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國(guó)家醫(yī)保局:前7月全國(guó)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算1404.22萬(wàn)人次摘要:
國(guó)家醫(yī)保局31日發(fā)布全國(guó)醫(yī)療保障跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算公共服務(wù)信息(第五十期)。其中提到,1-7月,全國(guó)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算1404.22萬(wàn)人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用33.70億元。
據(jù)介紹,2022年7月,270個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)已啟動(dòng)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作,進(jìn)一步擴(kuò)大門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算覆蓋范圍。
住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算運(yùn)行穩(wěn)定。截至2022年7月底,全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為5.91萬(wàn)家。1-7月,全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算303.93萬(wàn)人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用680.72億元,基金支付398.26億元,基金支付比例為58.5%。7月,全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算57.34萬(wàn)人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用126.56億元,基金支付75.15億元,分別環(huán)比增長(zhǎng)20.5%、21.7%、21.6%,基金支付比例為59.4%;日均直接結(jié)算18497人次,次均醫(yī)療費(fèi)用2.21萬(wàn)元,次均基金支付1.31萬(wàn)元。
門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作取得成效顯著。截至2022年7月底,全國(guó)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算已聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)6.99萬(wàn)家,定點(diǎn)零售藥店17.32萬(wàn)家。1-7月,全國(guó)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算1404.22萬(wàn)人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用33.70億元,基金支付20.26億元,基金支付比例為60.1%;其中,門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算4.93萬(wàn)人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用5739.51萬(wàn)元,基金支付4472.04萬(wàn)元,基金支付比例為78.0%。7月,全國(guó)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算291.38萬(wàn)人次,涉及醫(yī)療費(fèi)用6.78億元,基金支付4.10億元,分別環(huán)比增長(zhǎng)18.8%、18.6%、17.4%,基金支付比例為60.4%;日均直接結(jié)算93993人次,次均醫(yī)療費(fèi)用232.75元,次均基金支付140.65元。
此外,國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP新增跨省門(mén)診慢特病告知書(shū)查詢(xún)功能。為了方便參保人跨省直接結(jié)算5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用,國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP新增跨省門(mén)診慢特病告知書(shū)等查詢(xún)功能。參保人可下載國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,點(diǎn)擊“異地備案”欄目,在“異地就醫(yī)更多查詢(xún)”子欄目中使用新增“門(mén)慢特告知書(shū)”“門(mén)慢特資格”查詢(xún)功能。參保人可以了解自身已有的門(mén)診慢特病認(rèn)定資格和參保地關(guān)于門(mén)診慢特病相關(guān)費(fèi)用跨省直接結(jié)算政策、流程等內(nèi)容。目前,5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算尚在試點(diǎn)階段,如果在結(jié)算過(guò)程中遇到問(wèn)題,參保人可咨詢(xún)參保地經(jīng)辦服務(wù)熱線(xiàn)。感謝對(duì)醫(yī)療保障事業(yè)的理解與支持。
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