根據(jù)此前進(jìn)度安排，第六批國采胰島素專項集采中選結(jié)果將于2022年5月執(zhí)行，目前全國各地區(qū)首年協(xié)議采購量已確定。多省份也陸續(xù)明確具體執(zhí)行時間：

 

　　5月1日：天津、西藏

 

　　5月6日：福建

 

　　5月15日：遼寧、甘肅

 

　　5月20日：黑龍江、青海、寧夏、山西、內(nèi)蒙古、河北

 

　　5月25日：江西、湖南、湖北

 

　　5月26日：山東

 

　　5月27日：四川

 

　　5月30日：海南、貴州、陜西、浙江、河南、廣西、吉林

 

　　5月31日：廣東、云南

 

　　5月31日24時：江蘇

 

　　5月24日，廣東、云南、吉林相繼發(fā)文，明確第六批國采胰島素專項集采中選結(jié)果執(zhí)行時間。

 

 

　　5月24日，廣東省醫(yī)保局、廣東省衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于落實(shí)第六批國家組織藥品（胰島素專項）帶量采購和使用工作的通知》，明確第六批集采（胰島素專項）首年采購周期從2022年5月31日至2023年5月30日。采購周期為 2 年。續(xù)簽購銷協(xié)議時，原則上不少于該中選產(chǎn)品上年度協(xié)議采購量。

 

　　采購周期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用本次集中帶量采購中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購量；超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成協(xié)議采購量后優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。

 

　　掛網(wǎng)方面，明確中選產(chǎn)品按中選價格掛網(wǎng)。預(yù)填充、特充、暢充型胰島素產(chǎn)品在同企業(yè)同品種筆芯型胰島素產(chǎn)品中選價格基礎(chǔ)上每支可增加3元。非中選產(chǎn)品按照療效與價格匹配的原則，充分考慮與中選產(chǎn)品的合理比價關(guān)系，鼓勵相關(guān)企業(yè)將價格調(diào)整到合理水平。

 

　　醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)方面，《通知》明確中選產(chǎn)品以中選價格為支付標(biāo)準(zhǔn)，非中選產(chǎn)品以同類別（即同藥品名稱同劑型同規(guī)格）的中選產(chǎn)品最高中選價格為支付標(biāo)準(zhǔn)。支付標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行時間與相應(yīng)的采購周期一致。

 

　　其中《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)2022年高血壓糖尿病門診用藥范圍和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2022〕6號）中，已納入第六批國家集采的我省“兩病”門診藥品，以本次集采支付標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。

 

　　所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)施統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。參保患者使用價格不高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，患者和醫(yī)?；鹨詫?shí)際價格為基礎(chǔ)，按政策規(guī)定分擔(dān)?；颊呤褂脙r格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自行承擔(dān)，支付標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)部分由患者和醫(yī)?；鸢凑咭?guī)定分擔(dān)。

 

　　此外，《通知》要求醫(yī)保基金按不低于年度協(xié)議采購金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在交貨驗收合格后次月底前與企業(yè)及時結(jié)清貨款。開展DRG/DIP支付方式改革的地區(qū)，首年不調(diào)整相應(yīng)病種（病組）醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，后續(xù)調(diào)整要統(tǒng)籌考慮成本變化，科學(xué)合理調(diào)整。

 

 

　　吉林明確，本輪第六批國家組織藥品集中帶量采購（胰島素專項）中選結(jié)果將于2022年5月30日正式執(zhí)行。自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計算，采購周期為2年，采購協(xié)議每年一簽。

 

　　全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參加國家組織藥品集中采購和使用的軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與。

 

　　文件要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行中選藥品價格，不得線下采購，采購量完成后，應(yīng)優(yōu)先使用A類中選品種。

 

　　對周期內(nèi)未正常完成中選品種采購量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相應(yīng)扣減下一年度醫(yī)保費(fèi)用額度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確保各中選企業(yè)各采購組協(xié)議采購量的基礎(chǔ)上，經(jīng)商簽約的中選企業(yè)，可根據(jù)臨床實(shí)際需要適當(dāng)調(diào)整同一企業(yè)同一采購組內(nèi)的中選產(chǎn)品組合。

 

　　此外要求省公共資源交易中心做好第六批國家組織藥品集中采購吉林省中選藥品掛網(wǎng)及非中選藥品降價工作。

 

 

　　5月24日，云南發(fā)布《關(guān)于第六批國家組織藥品集中采購有關(guān)工作的通知》，明確2022年5月31日起，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店可通過云南省藥品集中采購平臺藥品帶量采購模塊采購第六批國家組織藥品集中采購云南中選藥品。

 

　　中選藥品可由中選生產(chǎn)企業(yè)直接配送或委托藥品經(jīng)營企業(yè)配送。中選生產(chǎn)企業(yè)可自主選定不超過3家（含3家）藥品經(jīng)營企業(yè)進(jìn)行配送。

 

　　第六批國家組織藥品集中采購云南中選藥品同通用名的藥品掛網(wǎng)及價格調(diào)整按《云南省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)云南省藥品和醫(yī)用耗材動態(tài)掛網(wǎng)方案（暫行）的通知》（云醫(yī)?！?020〕95號）相關(guān)要求執(zhí)行。鼓勵非中選藥品主動降價，與中選藥品趨同。

 

 

　　2021年11月30日，胰島素國采中選結(jié)果正式公布，全部供應(yīng)品種涉及91個產(chǎn)牌，11家企業(yè)除江蘇萬邦的精蛋白胰島素外全部中選，平均降幅48.75%，最高降幅73.76%。15個品種降幅超50%，涉及總采購金額約72.8億元，相對于報量縮水55%。

 

　　4月29日，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于完善國家組織藥品（胰島素專項）集中帶量采購和使用配套措施的通知》，對胰島素國采中選品種的掛網(wǎng)、醫(yī)保支付方式、預(yù)付機(jī)制、監(jiān)管等方面的配套措施做了進(jìn)一步的規(guī)定。

 

　　《通知》要求按中選價掛網(wǎng)采購，其中預(yù)填充、特充、暢充型胰島素產(chǎn)品可在同品種筆芯型基礎(chǔ)上每支增加3元。非中選品種醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不得超過同類別中選產(chǎn)品最高中選價格或醫(yī)保談判價格。醫(yī)?；鹬Ц斗矫嬉蟀床坏陀谀甓葏f(xié)議采購金額的30%預(yù)付。

 

　　根據(jù)此前進(jìn)度安排，預(yù)計中選結(jié)果將在五月份開始正式執(zhí)行，根據(jù)醫(yī)藥云端工作室統(tǒng)計，截至目前已經(jīng)有26省市發(fā)文明確第六批國采執(zhí)行時間，廣東深圳醫(yī)保局在回復(fù)市民的網(wǎng)上咨詢中，也提到第六批國采中選結(jié)果擬于 5 月份實(shí)施，具體執(zhí)行日期以廣東省醫(yī)保局發(fā)布通知為準(zhǔn)。此外，上海、安徽等省份也陸續(xù)開展掛網(wǎng)工作。