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集采藥品銷售專柜再下一城!大批降價(jià)藥來了摘要:
繼山東淄博后,“集采藥品銷售專柜”進(jìn)藥店模式再下一城,這一次的主角是山西運(yùn)城市。
日前,山西省運(yùn)城市將集采藥品采購(gòu)主體擴(kuò)展到自愿參加的醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店,在全省率先開展集采藥品進(jìn)藥店工作。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,1月1日起,運(yùn)城全市34家零售藥店將開售集采藥品,包括國(guó)藥山西國(guó)康大藥房運(yùn)城中心店有限公司、運(yùn)城亞寶大藥房連鎖有限公司旗下多家門店均在列。
采取“六統(tǒng)一”機(jī)制
參加該項(xiàng)目的藥店須滿足“專柜銷售、實(shí)名登記、保障需求”的要求,建立統(tǒng)一品種、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一專柜、統(tǒng)一登記、統(tǒng)一結(jié)算、統(tǒng)一監(jiān)管“六統(tǒng)一”的集采藥品(耗材)進(jìn)定點(diǎn)零售藥店銷售機(jī)制。從品類上看,此次進(jìn)藥店的集采藥品涉及治療惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、心臟病等82種藥品,常用藥占據(jù)了80%。
此外,運(yùn)城醫(yī)保局要求,定點(diǎn)零售藥店必須對(duì)購(gòu)買集采藥品的顧客,進(jìn)行實(shí)名制登記購(gòu)藥,需按患者提供的病歷或醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方確定購(gòu)藥品種及數(shù)量,每人每次購(gòu)藥量原則上控制在一個(gè)月內(nèi)。
對(duì)于慢性病(大額疾?。┗颊咝栉兴舜?gòu)的,需代購(gòu)人攜帶慢性病患者醫(yī)療證,經(jīng)定點(diǎn)零售藥店如實(shí)登記代購(gòu)人、患者信息后,嚴(yán)格按照患者使用量進(jìn)行購(gòu)藥?;颊哔?gòu)藥后,定點(diǎn)零售藥店需向患者出具相關(guān)憑證,并建立檔案?jìng)洳椤?/div>
所有參加集采藥品專柜銷售的定點(diǎn)零售藥店,要嚴(yán)格集采藥品銷售管理,建立黑名單制度,對(duì)頻繁購(gòu)藥、超量購(gòu)藥等非正常購(gòu)藥行為要作為重點(diǎn)檢測(cè)對(duì)象,必要時(shí)需向市醫(yī)保部門及市市場(chǎng)監(jiān)督管理部門報(bào)告。
集采提速擴(kuò)面
過去一年,集采的推進(jìn)駛?cè)肟燔嚨馈?021年1月份,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開展的意見》,強(qiáng)調(diào)藥品集中帶量采購(gòu)是協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革的重要舉措,推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開展,加快形成全國(guó)統(tǒng)一開放的藥品集中采購(gòu)市場(chǎng)。
政策的發(fā)布進(jìn)一步支撐集采常態(tài)化推進(jìn),2月份,第四批集采啟動(dòng),中選產(chǎn)品平均降價(jià)52%,最高降幅達(dá)到96%,此輪集采首次納入注射劑;6月份,第五批集采啟動(dòng),采購(gòu)規(guī)模創(chuàng)歷史新高,最終61種藥品采購(gòu)成功,平均降價(jià)56%;11月份,第六批集采啟動(dòng),此次是以胰島素為對(duì)象的專項(xiàng)采購(gòu),本次集采42個(gè)產(chǎn)品中選,中選產(chǎn)品平均降價(jià)48%,最高降幅70%。
“下一步,要推動(dòng)集中帶量采購(gòu)常態(tài)化、制度化并提速擴(kuò)面,持續(xù)降低醫(yī)藥價(jià)格,讓患者受益。以慢性病、常見病為重點(diǎn),繼續(xù)推進(jìn)國(guó)家層面藥品集采,各地對(duì)國(guó)家集采外藥品開展省級(jí)或跨省聯(lián)盟采購(gòu)。今年底前,國(guó)家和省級(jí)集采藥品在每個(gè)省合計(jì)達(dá)到350個(gè)以上。”1月10日召開的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議展示了集采的推行效果。近年來,藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革不斷推進(jìn),用市場(chǎng)化機(jī)制有效擠壓了醫(yī)藥價(jià)格虛高,截至去年底累計(jì)節(jié)約醫(yī)保和患者支出2600億元,同時(shí)也促進(jìn)了醫(yī)藥企業(yè)將更多精力投入到產(chǎn)品研發(fā)、提高質(zhì)量上。
向縣級(jí)城鎮(zhèn)滲透
在多個(gè)領(lǐng)域如火如荼開展的同時(shí),集采落地藥店終端也終于步入正軌,并在2021年有突飛猛進(jìn)之勢(shì)。
除了山西運(yùn)城外,山東淄博已于去年10月試點(diǎn)“國(guó)家集采藥品專柜”,鼓勵(lì)藥店銷售集采藥品,河南醫(yī)保局發(fā)文將一批“六統(tǒng)一”醫(yī)保定點(diǎn)連鎖藥店納入集采范圍,并表態(tài)試點(diǎn)成功后計(jì)劃把所有醫(yī)保定點(diǎn)藥店納入。浙江舟山將醫(yī)保定點(diǎn)信用評(píng)級(jí)與“低價(jià)藥專柜”相結(jié)合,力促低價(jià)藥落地終端。
從品類上看,河南首批開賣的83個(gè)集采藥品既包括抗癌藥、消化系統(tǒng)藥,也有降壓、降糖、降脂藥等常用藥品。“國(guó)家集采藥品進(jìn)藥店”活動(dòng)的多以常見病、慢性病用藥為主。相對(duì)于前兩類試點(diǎn)模式,浙江舟山推行的“低價(jià)藥專柜”聚焦低價(jià)藥,集采藥品僅屬于其中一類。
盡管三種模式各有側(cè)重,試點(diǎn)范圍不同且力度不一,但其本質(zhì)都在于解決集采藥品落地終端的“阻力”。這種由政府搭建平臺(tái),促對(duì)接的形式,解決藥店進(jìn)貨時(shí)無法享受醫(yī)院的集采價(jià)格的問題,降低了藥店獲取價(jià)低、優(yōu)質(zhì)品種的門檻,讓議價(jià)能力相對(duì)薄弱的中小藥店也能享受相同的進(jìn)貨價(jià)格。
可以看到,集采思維正逐步向縣級(jí)城鎮(zhèn)滲透,越來越多的藥店開始擁抱這波集采大潮。從推行效果看,集采模式帶來的客流與銷量尚算可觀,如何實(shí)現(xiàn)客流的有效轉(zhuǎn)換,將成為2022年零售藥店的生存課題之一。
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