醫(yī)藥網(wǎng)5月7日訊　4月1日，國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于長期處方管理規(guī)范（試行 征求意見稿）》（以下簡稱《征求意見稿》），在業(yè)內(nèi)引發(fā)關(guān)注。

 

　　根據(jù)《征求意見稿》，長期處方的處方量一般在4周內(nèi)，有條件的地區(qū)可根據(jù)慢性病特點適當(dāng)延長，最長不超過12周?！墩髑笠庖姼濉吠瑫r提出，醫(yī)師開具長期處方后，患者可以自主選擇在醫(yī)療機構(gòu)或者社會零售藥店進行調(diào)劑取藥。

 

　　對于《征求意見稿》，慢病患者自然拍手叫好。記者采訪發(fā)現(xiàn)，部分零售藥店反應(yīng)不一，醫(yī)藥電商對此較為淡定。

 

　　 “‘長處方’可能會對我們藥店經(jīng)營帶來影響。”北京德威治大藥房（北太平莊店）經(jīng)理劉軍峰如是表示。據(jù)劉軍峰介紹，由于北京醫(yī)保藥店只有外配處方才可刷醫(yī)?？ㄙ徦?，所以到零售藥店買處方藥的人群大致有以下幾類：一是沒有醫(yī)保的流動人員和異地醫(yī)保者；二是在醫(yī)院開的處方藥不夠療程，但又不方便到醫(yī)院開藥，或者是因休息日門診開不了藥需要臨時補充藥物的部分醫(yī)?；颊撸蝗轻t(yī)院開的處方藥缺貨，需自費到藥房購買的部分醫(yī)?；颊?。

 

　　劉軍峰坦言，因為醫(yī)保報銷的原因，北京的慢病患者一般會憑處方在醫(yī)院購買處方藥，只有在用量不夠的情況下，臨時選擇在零售藥店購買。目前門診處方一般是7天用量。“一旦將處方量延長到4周甚至更長，患者基本上就不會到藥店購藥，會減少藥店客流量。此外，醫(yī)生開藥會以醫(yī)院現(xiàn)有藥物為基礎(chǔ)，且存在‘藥店有而醫(yī)生不開’的情況。”

 

　　劉軍峰直言，今后藥店將進一步關(guān)注保健養(yǎng)生等“治未病”服務(wù)，加大養(yǎng)生保健、茶飲、中藥飲片、艾灸等大健康領(lǐng)域健康用品的比重。

 

　　西北地區(qū)某大型連鎖藥店負責(zé)人則表示，現(xiàn)在藥店銷售的處方藥在藥店所有產(chǎn)品銷售的占比約在50%左右，其中慢性病用藥在處方藥中約占18%左右。如果“長處方”施行，確實會減少患者買藥頻次，但由于患者“可以自主選擇在醫(yī)療機構(gòu)或者社會零售藥店進行調(diào)劑取藥”，在藥店買大包裝慢病用藥的患者有可能越來越多，因為更劃算，藥店的客單價將大幅提升。“‘長處方’政策實施對線下藥店銷售總體情況及客流量影響并不大。”

 

　　四川德仁堂藥業(yè)連鎖有限公司總經(jīng)理鄒康祿也認為，“長處方”如果真正實施，對老年慢病患者來說，到社區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)及零售藥店購藥可能更為方便，因為“老年人在散步過程中就可以解決取藥難題”。他還建議，最好能打通全國處方流轉(zhuǎn)平臺，滿足慢病患者異地購藥的需求。

 

　　北京鼎臣醫(yī)藥咨詢管理公司創(chuàng)始人史立臣則表示，在國家藥品集采、國家醫(yī)保制度改革等條件下，藥店售賣部分藥品的價格可能較醫(yī)院更高。對這部分藥品，慢病患者可能還是傾向于到醫(yī)療機構(gòu)購買。面對即將到來的“長處方”，他建議，藥店可以通過全國化布局，來提升銷售的便利性與可及性，也可以通過強化會員管理、增加各類優(yōu)惠政策、定期回訪等方式增加銷量。

 

　　相對于實體藥店，電商平臺反應(yīng)平靜。京東健康有關(guān)負責(zé)人表示，從用戶畫像和消費行為習(xí)慣上來說，線上購藥人群跟線下門診開藥的慢病患者不是一撥人。因此“長處方”并不會對電商平臺銷售帶來明顯影響。

 

　　這位負責(zé)人提供的《2020中國醫(yī)藥電商發(fā)展白皮書》顯示，京東大藥房處方藥類別銷量前4的分別是男科?？朴盟?、皮膚及性病用藥、腸胃消化用藥和心血管用藥。顯然，慢性病用藥在其中占比并不大。

 

　　1藥網(wǎng)高級副總裁兼首席公共事務(wù)官劉彤也表示：“大部分選擇在線問診購藥的慢性病患者主要看重互聯(lián)網(wǎng)的便利性和藥品可及性，線下就診的患者則更多關(guān)注醫(yī)保覆蓋和與醫(yī)生的面對面溝通。‘長處方’對于原有已經(jīng)習(xí)慣線上診療的患者影響不大。”