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2024—2025年持續(xù)開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)摘要:
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局預(yù)算管理醫(yī)院:
為貫徹落實(shí)全國衛(wèi)生健康工作會議及全國衛(wèi)生健康財(cái)務(wù)工作會議部署,持續(xù)提升公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理水平,助力衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,結(jié)合新形勢、新要求,現(xiàn)就2024—2025年開展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)(以下簡稱經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng))有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、活動(dòng)主題
繼續(xù)堅(jiān)持“規(guī)范管理、提質(zhì)增效、強(qiáng)化監(jiān)管”的主題,聚焦發(fā)展和安全,持續(xù)加強(qiáng)以業(yè)財(cái)融合為核心的運(yùn)營管理體系建設(shè),推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部流程管理精細(xì)化、規(guī)范化和信息化,以高水平經(jīng)濟(jì)管理支撐保障高質(zhì)量發(fā)展。
二、重點(diǎn)任務(wù)及內(nèi)容
?。ㄒ唬┐罅ν七M(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理信息化建設(shè)。各單位結(jié)合運(yùn)營管理實(shí)際需要,參考《公立醫(yī)院運(yùn)營管理信息化功能指引》,建立健全以業(yè)財(cái)融合為核心的運(yùn)營管理信息集成平臺,強(qiáng)化人工智能、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用,加快內(nèi)部各類信息系統(tǒng)互通互聯(lián)、各類數(shù)據(jù)共享共用,充分發(fā)揮信息化在業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理融合發(fā)展中的重要支撐作用,顯著提升運(yùn)營管理精細(xì)化水平和效率效益。各地要加強(qiáng)配套政策支持,推進(jìn)本行政區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理體系建設(shè),并積極搭建本地區(qū)信息化管理平臺,對各單位經(jīng)濟(jì)運(yùn)行等情況進(jìn)行監(jiān)測分析、跟蹤指導(dǎo),大力提升治理水平。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院及國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局預(yù)算管理醫(yī)院要率先完成運(yùn)營管理信息集成平臺建設(shè),其他醫(yī)院要加快實(shí)施、有力推進(jìn)。到2025年底,努力實(shí)現(xiàn)全國50%三級公立醫(yī)院具備和應(yīng)用運(yùn)營管理信息集成平臺;力爭到2027年底,實(shí)現(xiàn)全國三級公立醫(yī)院全覆蓋,全國二級公立醫(yī)院覆蓋率明顯提升。
?。ǘ┥钊胧崂硗晟乒⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部各類業(yè)務(wù)流程。各單位要聚焦內(nèi)部能夠獲取資源流入或資源消耗的醫(yī)教研防產(chǎn)等各類業(yè)務(wù)活動(dòng),以及內(nèi)部職能科室的各類業(yè)務(wù)活動(dòng),以具體管理“事項(xiàng)”為單元,以遵規(guī)守紀(jì)和尊重行業(yè)規(guī)律為前提,以質(zhì)量提高和效益提升為目標(biāo),以節(jié)能降耗和增收節(jié)支為核心,以健全內(nèi)部控制體系和風(fēng)險(xiǎn)防控為重點(diǎn),以全鏈條管理監(jiān)督和職能職責(zé)無縫銜接為根本,梳理優(yōu)化相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)的管理流程,并逐步將行之有效的管理流程內(nèi)嵌到相應(yīng)的信息系統(tǒng),積極推進(jìn)內(nèi)部各類業(yè)務(wù)流程的規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化、信息化。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院及國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局預(yù)算管理醫(yī)院優(yōu)化不少于5個(gè)業(yè)務(wù)流程;省級三級公立醫(yī)院和二級公立醫(yī)院優(yōu)化不少于2個(gè)業(yè)務(wù)流程。注重以點(diǎn)帶面,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)后逐步擴(kuò)大優(yōu)化范圍,有效提升醫(yī)院整體運(yùn)營效益。我們整理了部分優(yōu)化業(yè)務(wù)流程的典型案例,供參考。
?。ㄈ┓e極推動(dòng)落實(shí)財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化要求。各地要按照《醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目財(cái)務(wù)相關(guān)歸集口徑規(guī)范》(以下簡稱《歸集口徑規(guī)范》),做好《全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范(2023版)》中的項(xiàng)目與現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的匹配銜接,形成本省份醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目財(cái)務(wù)歸集口徑規(guī)范,并指導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成映射對接工作。全國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要按照《歸集口徑規(guī)范》統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目在醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)分類、會計(jì)科目分類以及住院病案首頁費(fèi)用分類等財(cái)務(wù)相關(guān)歸集口徑,提高衛(wèi)生健康行業(yè)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量,提升統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的規(guī)范化水平。各地在實(shí)施前,均要通過模擬測試,開展歸集口徑規(guī)范實(shí)施前后相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)變化情況的對比,做好結(jié)果分析及問題研判,確保不會出現(xiàn)紕漏后再集中推進(jìn)歸集工作。各單位要積極響應(yīng)省級行政部門的工作部署,按照省級對接結(jié)果梳理本單位項(xiàng)目,評價(jià)分析對接歸集的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問題,積極主動(dòng)提出意見建議及解決方法。
?。ㄋ模┲Ψ婪痘夤⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。各地各單位要嚴(yán)格落實(shí)審計(jì)監(jiān)督、財(cái)會監(jiān)督、巡視巡查、內(nèi)部控制等工作要求,深入開展經(jīng)濟(jì)運(yùn)行監(jiān)測,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)排查,聚焦重點(diǎn)事項(xiàng)、關(guān)鍵環(huán)節(jié),健全風(fēng)險(xiǎn)評估機(jī)制,完善制度體系,構(gòu)建全員參與風(fēng)險(xiǎn)防范工作格局,保障公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康可持續(xù)運(yùn)行。各地要密切關(guān)注收不抵支、長期債務(wù)、拖欠薪酬等重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn),加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)管控,落實(shí)工作責(zé)任,強(qiáng)化源頭治理,分類施策化解風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)保障行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行安全和可持續(xù)發(fā)展。各單位要深入剖析風(fēng)險(xiǎn)隱患,分析成因,采取有效措施,有的放矢,切實(shí)化解風(fēng)險(xiǎn)隱患。
?。ㄎ澹┏掷m(xù)落實(shí)2022—2023年經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)任務(wù)要求。各地各單位要對照檢查2022—2023年經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)提出的4項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)要求,找不足、補(bǔ)差距、提效能。持續(xù)做好集中整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)獲取醫(yī)?;鹑陮m?xiàng)行動(dòng),從根本上減少違法違規(guī)騙取醫(yī)保基金行為,規(guī)范診療行為和計(jì)價(jià)收費(fèi)行為,解決重點(diǎn)難點(diǎn)突出問題,強(qiáng)化運(yùn)用信息化手段開展智能審核監(jiān)管,構(gòu)建穿透式監(jiān)管體系,建立健全長效監(jiān)督機(jī)制。
三、工作要求
?。ㄒ唬?qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要堅(jiān)持問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向,圍繞任務(wù)目標(biāo),鞏固經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)開展以來成果成效,堅(jiān)持經(jīng)常、精準(zhǔn)、精細(xì),突出重點(diǎn)、補(bǔ)齊短板,運(yùn)用具體措施舉措,解決重點(diǎn)難點(diǎn)問題,不斷提升行政治理能力。持續(xù)加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理隊(duì)伍建設(shè),組織開展公立醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)人員經(jīng)濟(jì)管理培訓(xùn),不斷提升醫(yī)院管理能力。
?。ǘ┛v深推進(jìn)落實(shí)。各單位主要負(fù)責(zé)人要牽頭組織實(shí)施,堅(jiān)持全面動(dòng)員、全員參與、全覆蓋管理、全流程管控,將以業(yè)財(cái)融合為核心的運(yùn)營管理作為可持續(xù)發(fā)展的重要措施手段。聚焦運(yùn)營管理體系建設(shè)、實(shí)施業(yè)財(cái)融合具體舉措、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)防范化解、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目歸集等重點(diǎn)事項(xiàng)及關(guān)鍵環(huán)節(jié),制定具體實(shí)施方案,明確責(zé)任分工。城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院要具體負(fù)責(zé)和指導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營管理工作,積極構(gòu)建牽頭帶動(dòng)、整體提升的良好氛圍。
?。ㄈ┘訌?qiáng)示范引領(lǐng)。通過持續(xù)推進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng),全國已形成一批優(yōu)秀典型案例,各地各單位要積極組織宣傳典型、學(xué)習(xí)典型,借鑒好經(jīng)驗(yàn)好做法,引導(dǎo)帶動(dòng)本地本單位,不斷強(qiáng)化組織、健全制度、完善機(jī)制、創(chuàng)新實(shí)踐,比學(xué)趕超、爭先創(chuàng)優(yōu),不斷鞏固和深化經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)成果成效。
國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局將通過調(diào)度推進(jìn)、調(diào)研指導(dǎo)、典型推介、總結(jié)評價(jià)、通報(bào)表揚(yáng)等方式,推進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)重點(diǎn)任務(wù)及內(nèi)容的落實(shí),促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效。
國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥局
2024年6月28日
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