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專家: AD易復(fù)發(fā) 患者需兼顧短期和長期治療目標摘要:
特應(yīng)性皮炎(AD)是一種皮膚病,往往伴有劇烈瘙癢和皮損。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院皮膚科專家伍洲煒教授1日對記者表示:“AD患者需兼顧短期和長期治療目標。短期目標在于緩解瘙癢、改善皮損,而長期目標則是將疾病控制在穩(wěn)定的水平,減少復(fù)發(fā)。”
據(jù)介紹,作為一種復(fù)發(fā)性疾病,AD癥狀的嚴重程度通常會隨時間推移而出現(xiàn)波動。部分患者即使經(jīng)過治療后,皮膚看上去呈“正常”狀態(tài),也可能存在亞臨床炎癥。
“治療AD,既要治標,又要治本。特應(yīng)性皮炎的治療此前很難做到治標又治本。其中,所謂的‘標’就是瘙癢,所謂的‘本’就是皮膚損傷。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院專家呂曉希教授解釋,“之前的治療手段,如:糖皮質(zhì)激素等能夠治‘標’,但是不能治‘本’?,F(xiàn)在的小分子特異性靶向藥物則既能夠治‘標’又能夠治‘本’。”
記者1日獲悉,在“輝舞吧,別癢人生——解密生命科學(xué)守護皮膚健康”小記者主題體驗營活動中,伍洲煒教授、呂曉希教授為小記者們帶來AD專題課程分享,在激發(fā)孩子們對于新藥研發(fā)好奇心的同時,提升對于AD疾病管理的正確認知,幫助青少年做好守護自身及親友皮膚健康的“第一負責人”。
“AD是一種病因復(fù)雜的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性、異質(zhì)性疾病,主要癥狀是劇烈瘙癢,陽光、塵螨、心理壓力大等眾多內(nèi)外源性因素均可誘發(fā)。”伍洲煒教授表示,“夏季運動出汗也是AD常見誘發(fā)因素之一:一方面由于體溫升高,會加劇瘙癢癥狀;另一方面殘留的汗液對皮膚本身也是一種刺激。因此,建議AD患者在運動后,盡快沐浴清除汗液,避免疾病發(fā)作。”
除盡量避免誘發(fā)因素外,伍洲煒教授指出,緩解瘙癢是患者最迫切的需求,此外還包括改善皮膚狀況,如:干燥、開裂等,以及改善皮膚外觀等。“AD疾病的長期管理包含多種不同手段,如:皮膚保護、生活習(xí)慣調(diào)整,以及有效的治療藥物。”伍洲煒教授介紹,“不同治療藥物有各自不同的優(yōu)勢。”
呂曉希教授表示,傳統(tǒng)治療手段因感染等風險較高,為患者的治療帶來一定隱患和負面影響。“過去人們對AD的認識主要停留在炎癥性皮膚病層面。隨著免疫學(xué)等多個學(xué)科的發(fā)展,人們逐漸認識到AD還與很多免疫細胞異常有關(guān)。與此同時,隨著學(xué)界對于AD疾病認識的進步、整個醫(yī)療體系的不斷完善,以及技術(shù)手段的提升,全新一代靶向性小分子口服的特異性藥物得以問世。”他說。
伍洲煒教授認為:“高選擇性JAK1抑制劑可通過特異性控制AD發(fā)作機制中的‘信號樞紐’,抑制多種致癢因子及其他AD炎癥細胞因子,其高選擇性減少了對其他正常通路的干擾。”呂曉希教授亦表示,高選擇性JAK1抑制劑通過精準調(diào)控皮膚免疫通路,對于AD患者而言,無論是在治療的有效性,還是安全性上,均有提升。
在分享AD創(chuàng)新藥物研發(fā)歷程時,呂曉希教授表示:“期待未來隨著免疫學(xué)科的發(fā)展和進步,AD患者能夠迎來更多不同的創(chuàng)新治療選擇,從而徹底擺脫疾病困擾。”
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