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關(guān)于氟馬西尼注射液等品種說明書增加兒童用藥信息的公告

發(fā)布時(shí)間: 2024-5-29 0:00:00瀏覽次數(shù): 129
摘要:
  為更好滿足兒童臨床用藥需求,經(jīng)研究論證,氟馬西尼注射液等藥品(見附件)的說明書可以按要求增加兒童使用人群及用法用量?,F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下:
 
  一、相關(guān)品種的上市許可持有人可依據(jù)《藥品注冊管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,按照相應(yīng)修訂建議(見附件),向國家藥監(jiān)局藥品審評中心提出補(bǔ)充申請,修訂說明書【適應(yīng)癥】和【用法用量】項(xiàng)有關(guān)內(nèi)容,并同時(shí)完善說明書安全性信息等相關(guān)內(nèi)容。修訂內(nèi)容涉及藥品標(biāo)簽的,應(yīng)當(dāng)一并進(jìn)行修訂。
 
  二、相應(yīng)補(bǔ)充申請批準(zhǔn)后,相關(guān)品種的上市許可持有人應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集并報(bào)告不良反應(yīng)信息,做好兒童用藥的風(fēng)險(xiǎn)控制及藥物警戒工作。
 
  特此公告。
 
  附件:品種名單及藥品說明書修訂建議
序號
活性成份
條目
修訂建議
1
氟馬西尼
劑型
注射液
規(guī)格
2mL:0.2mg;5mL:0.5mg;10mL:1.0mg
 
修訂前
修訂后
【適應(yīng)癥】
無明確的兒童應(yīng)用描述
增加:
用于逆轉(zhuǎn)1歲及以上兒童因苯二氮䓬類藥物引起的鎮(zhèn)靜作用。
【用法用量】
無明確的兒童應(yīng)用描述
增加:
推薦起始劑量為0.01 mg/kg(最大不超過0.2 mg),在 15 秒內(nèi)靜脈注射。若給藥后沒有獲得所需的意識水平,等待 45 秒后,可進(jìn)一步注射0.01 mg/kg (最大不超過 0.2 mg),必要時(shí)以 60 秒的間隔重復(fù)注射(最多4次),最大總給藥劑量為0.05mg/kg 或1mg,以較低者為準(zhǔn)。劑量應(yīng)根據(jù)患者的反應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。
 
 
 
 
2
秋水仙堿
劑型
片劑
規(guī)格
0.5mg
 
修訂前
修訂后
【適應(yīng)癥】
無明確的兒童應(yīng)用描述
增加:
用于4歲及以上兒童的家族性地中海熱(FMF)
【用法用量】
無明確的兒童應(yīng)用描述
增加:
5歲以下:0.5 mg/天;5-10歲:1 mg/天;10歲以上:1.5 mg/天。單次給藥,在劑量高于1mg/天時(shí)可采用分次給藥(2次/天)。最大劑量不超過2mg/天。
 
 
 
 
3
甲氨蝶呤
劑型
片劑
規(guī)格
2.5 mg
 
修訂前
修訂后
【適應(yīng)癥】
無明確的兒童應(yīng)用描述
增加:
用于多關(guān)節(jié)型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎兒童患者(pJIA)
【用法用量】
無明確的兒童應(yīng)用描述
增加:
口服,推薦起始劑量為10mg/m2,每周給藥一次;可調(diào)整劑量以達(dá)到最佳治療效果。
 
 
 
 
4
達(dá)沙替尼
劑型
片劑
規(guī)格
20mg、50mg、70mg、100mg
 
修訂前
修訂后
【適應(yīng)癥】
無明確的兒童應(yīng)用描述
增加:
對甲磺酸伊馬替尼耐藥或不耐受的Ph+ CML慢性期1歲及以上兒童患者
【用法用量】
無明確的兒童應(yīng)用描述
增加:
根據(jù)體重確定起始劑量:10kg-低于20kg,每日劑量為40mg;20kg-低于30kg,每日劑量為60mg;30kg-低于45kg,每日劑量為70mg;45kg及以上,每日劑量為100mg。
 
 
 
 
5
泊沙康唑
劑型
腸溶片
規(guī)格
100mg
 
修訂前
修訂后
【適應(yīng)癥】
兒童相關(guān)適應(yīng)癥描述:
用于預(yù)防13歲和13歲以上因重度免疫缺陷而導(dǎo)致侵襲性曲霉菌和念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)增加的患者,例如接受造血干細(xì)胞移植(HSCT)后發(fā)生移植物抗宿主病(GVHD)的患者或化療導(dǎo)致長時(shí)間中性粒細(xì)胞減少癥的血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者。
兒童相關(guān)適應(yīng)癥描述:
1、治療侵襲性曲霉?。河糜?3歲和13歲以上患者的侵襲性曲霉病的治療。
2、預(yù)防侵襲性曲霉菌和念珠菌感染:用于預(yù)防成人、2歲和2歲以上且體重大于40kg的兒童因重度免疫缺陷而導(dǎo)致侵襲性曲霉菌和念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)增加的患者,例如接受造血干細(xì)胞移植(HSCT)后發(fā)生移植物抗宿主病(GVHD)的患者或化療導(dǎo)致長時(shí)間中性粒細(xì)胞減少癥的血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者。
【用法用量】
兒童相關(guān)用法用量描述:
負(fù)荷劑量:第1天一日2次,每次300mg(100mg腸溶片3片)。維持劑量:第2天開始,每日1次,每次300mg(100mg腸溶片3片)。療程根據(jù)中性粒細(xì)胞減少癥或免疫抑制的恢復(fù)程度而定。
 
 
 
 
 
 
兒童相關(guān)用法用量描述:
適應(yīng)癥
劑量和治療持續(xù)時(shí)間
治療侵襲性曲霉病
13歲和13歲以上患者:負(fù)荷劑量:第1天一日2次,每次300mg(100mg腸溶片3片)。維持劑量:第2天開始,每日1次,每次300mg(100mg腸溶片3片)。推薦總療程6-12周。注射液和腸溶片間可進(jìn)行劑型轉(zhuǎn)換。劑型轉(zhuǎn)換時(shí)不需采用負(fù)荷劑量。 
預(yù)防侵襲性曲霉菌和念珠菌感染
成人、2歲和2歲以上且體重大于40kg的兒童患者:負(fù)荷劑量:第1天一日2次,每次300mg(100mg腸溶片3片)。維持劑量:第2天開始,每日1次,每次300mg(100mg腸溶片3片)。療程根據(jù)中性粒細(xì)胞減少癥或免疫抑制的恢復(fù)程度而定。
2歲和2歲以上且體重小于或等于40kg的兒童患者不適用。
 
 
 
 
 
 
6
泊沙康唑
劑型
注射液
規(guī)格
16.7ml:300mg
 
修訂前
修訂后
【適應(yīng)癥】
無明確的兒童應(yīng)用描述
增加:
1、治療侵襲性曲霉?。河糜?3歲和13歲以上患者的侵襲性曲霉病的治療。
2、預(yù)防侵襲性曲霉菌和念珠菌感染:用于2歲和2歲以上兒童及成人因重度免疫缺陷而導(dǎo)致這些感染風(fēng)險(xiǎn)增加的患者,例如接受造血干細(xì)胞移植(HSCT)后發(fā)生移植物抗宿主?。℅VHD)的患者或化療導(dǎo)致長時(shí)間中性粒細(xì)胞減少癥的血液系統(tǒng)惡性腫瘤患者。
【用法用量】
無明確的兒童應(yīng)用描述
增加:
適應(yīng)癥
劑量和治療持續(xù)時(shí)間
 
治療侵襲性曲霉病
13歲和13歲以上患者::負(fù)荷劑量:第一天,一日2次,每次300mg。維持劑量:第二天開始,每日1次,每次300mg。推薦總療程6-12周。注射液和腸溶片間可進(jìn)行劑型轉(zhuǎn)換。劑型轉(zhuǎn)換時(shí)不需采用負(fù)荷劑量。
預(yù)防侵襲性曲霉菌和念珠菌感染
2歲和2歲以上兒童患者:負(fù)荷劑量:第一天,每次6mg/kg(最高至300mg),每日2次。維持劑量:第二天開始,每次6mg/kg(最高至300mg),每日一次。療程根據(jù)中性粒細(xì)胞減少癥或免疫抑制的恢復(fù)程度而定。
 
 
 
 
 
 
 
 
7
左乙拉西坦
劑型
口服溶液
規(guī)格
150ml:15g
 
修訂前
修訂后
【適應(yīng)癥】
兒童相關(guān)適應(yīng)癥描述:
用于成人、兒童及一個(gè)月以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
兒童相關(guān)適應(yīng)癥描述:
1、用于1個(gè)月及以上患者的部分發(fā)作性癲癇的治療。
2、用于12歲及以上青少年肌陣攣發(fā)作癲癇患者的加用治療。
3、用于6歲及以上兒童特發(fā)性全面性發(fā)作癲癇患者的原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的加用治療。
【用法用量】
兒童相關(guān)用法用量描述:
醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重和給藥劑量選擇合適的藥物制劑和劑量。
6-23個(gè)月的嬰幼兒、2~11歲的兒童和青少年(12-17歲)體重≤50kg:起始治療劑量是10mg/kg,每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可以增加至30mg/kg, 每日2次。劑量變化應(yīng)以每兩周增加或減少10mg/kg,每日2次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。兒童體重≥50kg,劑量和成人一致。
1-6個(gè)月的嬰幼兒:初始治療劑量是7mg/kg,每日2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可以增加至21mg/kg,每日2次。劑量變化應(yīng)以每2周增加或減少7mg/kg,每日2次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。嬰幼兒推薦左乙拉西坦口服溶液(100mg/ml)作為起始治療。
 
兒童相關(guān)用法用量描述:
醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重和給藥劑量選擇合適的藥物制劑和劑量。
1、用于1個(gè)月及以上患者的部分發(fā)作性癲癇的治療
2、用于12歲及以上青少年肌陣攣發(fā)作癲癇患者的加用治療
治療起始劑量1000mg/日,每日兩次給藥(500mg,每日兩次)。每兩周增加1000mg/日的劑量至推薦的日劑量3000mg。劑量低于3000mg/日的有效性尚未研究。
3、用于6歲及以上兒童患者的原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的加用治療
6至<16歲的兒科患者的起始治療為每日20mg/kg,分為兩次給藥(10mg/kg,每日兩次)。每兩周增加一次每日劑量,每次增量為20mg/kg,直至推薦日劑量60mg/kg(30mg/kg,每日兩次)。劑量低于60mg/kg/天的有效性尚未得到充分研究。體重≤20kg的患者應(yīng)服用口服溶液劑。體重超過20kg的患者可以服用片劑或口服溶液。
 
 
  國家藥監(jiān)局
 
  2024年5月27日