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上海醫(yī)療機構探索打造婦幼群體睡眠障礙診療閉環(huán)

發(fā)布時間: 2024-3-22 0:00:00瀏覽次數(shù): 186
摘要:
  人的一生約有1/3的時間在睡眠中度過,睡眠與健康密切相關。
 
  中國福利會國際和平婦幼保健院(上海交通大學醫(yī)學院附屬國際和平婦幼保健院,下簡稱“國婦嬰”)黨委書記劉志偉21日對記者表示,孕產(chǎn)婦及兒童的睡眠障礙與孕婦健康及子代的生長發(fā)育等存在關聯(lián)。該院將擴展產(chǎn)科睡眠障礙門診的服務外延,納入新生兒、嬰幼兒及兒童期的睡眠障礙干預和診療。
 
  據(jù)悉,劉志偉長期從事圍產(chǎn)醫(yī)學臨床、研究及轉化,致力于健康與疾病的發(fā)育源性機制研究。他表示:“我們發(fā)現(xiàn)女性孕期睡眠障礙或與抑郁、焦慮等非精神病性精神障礙患病風險增長有關,并可對母嬰結局產(chǎn)生影響。由于孕婦睡眠狀況在不同孕期呈現(xiàn)動態(tài)變化,盡早地接受進行貫穿整個圍孕期乃至分娩后一定時期內(nèi)的睡眠障礙防控和干預,顯得尤為重要。”
 
  事實上,孕婦由于孕期特殊的身體結構、內(nèi)分泌改變等導致的睡眠障礙并不會隨著分娩自行改善,由于新生兒哺育和照護的需要,絕大多數(shù)產(chǎn)婦在分娩后一定時期內(nèi)的不良睡眠癥狀會持續(xù)加重。其實,部分嬰幼兒及兒童也存在睡眠障礙。幼兒和兒童期常見的睡眠障礙有入睡障礙、晝夜節(jié)律紊亂、睡眠搖頭、睡驚等。他們的睡眠障礙不僅干擾養(yǎng)育者的睡眠狀況,也會對自身體格生長、機體免疫、神經(jīng)發(fā)育、情緒表現(xiàn)和認知發(fā)展造成不同程度的影響。
 
  劉志偉透露,國婦嬰將依托孕產(chǎn)期、新生兒等國家級特色保健??频呐R床優(yōu)勢,進一步完善婦幼群體睡眠障礙診療閉環(huán),為婦幼人群提供相關診療。
 
  據(jù)悉,該院將聯(lián)合上海市精神衛(wèi)生中心,依托在圍產(chǎn)、兒童保健、精神醫(yī)學領域的特色和優(yōu)勢,跨專業(yè)融合,立足孕產(chǎn)婦+嬰幼兒的睡眠質(zhì)量提升,打造貫穿孕前—產(chǎn)后的一體化、序貫式睡眠改善和診療體系。
 
  去年3月,針對孕婦群體睡眠問題的專病門診——“國婦嬰”產(chǎn)科睡眠障礙門診正式開診。迄今為止,該門診已幫助逾千例孕婦改善睡眠。國婦嬰產(chǎn)科副主任醫(yī)師蔡彥卿說,心理健康和生理健康間存在著雙向關聯(lián),開展睡眠改善和行為干預,是針對孕產(chǎn)婦這類特殊人群、非藥物治療手段外又一合適治療方法。
 
  34歲的胡女士2023年5月確診雙胎妊娠。孕前,胡女士有十余年的抑郁、焦慮等精神障礙史,長期服藥。懷孕期間胡女士暫停用藥并來到睡眠障礙門診尋求幫助。“妊娠期間,受到體內(nèi)激素、社會角色變化及對分娩哺育、子代健康等問題的擔憂,孕婦易產(chǎn)生精神障礙,此時若服用精神類藥物雖可以緩解疾病癥狀,但會增加不良母嬰結局的發(fā)生風險,這也使得孕婦常陷入兩難的境地。”據(jù)蔡彥卿介紹,孕前即存在抑郁癥狀的孕婦,其產(chǎn)后抑郁的風險也相對較高,在孕期時進行睡眠改善,可有效減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)生幾率,為產(chǎn)婦健康和新生兒成長提供有力支撐。據(jù)悉,胡女士在孕期停藥后曾出現(xiàn)病情反復,后經(jīng)睡眠障礙門診干預和治療得到控制,現(xiàn)已順利分娩。