健康是美好生活的基石，如何讓全民健康更“均等”？今年政府工作報(bào)告提到“著眼推進(jìn)分級(jí)診療，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)協(xié)同聯(lián)動(dòng)”。全國兩會(huì)期間，多位全國人大代表、政協(xié)委員從不同角度出發(fā)聚焦鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)，探索讓基層百姓“病有良醫(yī)”的途徑和方法。

 

　　近年來，隨著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷下沉，鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)水平得到很大提升，但仍面臨不少發(fā)展問題。作為鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)的主要力量，鄉(xiāng)村醫(yī)師承擔(dān)了農(nóng)村的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和診療服務(wù)兩項(xiàng)工作，工作量大、任務(wù)重，此外，民眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求進(jìn)一步提升，鄉(xiāng)村醫(yī)師的業(yè)務(wù)能力也面臨新挑戰(zhàn)。

 

　　為切實(shí)增強(qiáng)農(nóng)村居民民生福祉，全國人大代表、傳化集團(tuán)董事長徐冠巨建議農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)重點(diǎn)轉(zhuǎn)向設(shè)施運(yùn)行與隊(duì)伍建設(shè)。

 

　　“農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的硬件建設(shè)已取得成果，現(xiàn)在的主要任務(wù)是加強(qiáng)村鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生站與衛(wèi)生院的運(yùn)行，增強(qiáng)基層鄉(xiāng)村醫(yī)師的業(yè)務(wù)能力，以就近及時(shí)響應(yīng)農(nóng)村居民的健康需求。”徐冠巨說。

 

　　徐冠巨建議，應(yīng)面向鄉(xiāng)村醫(yī)師，全面開展全科診療（包括中醫(yī)診療技術(shù)）與急診急救業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，同時(shí)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)師收入，為鄉(xiāng)村醫(yī)師提供社會(huì)保險(xiǎn)，加強(qiáng)職業(yè)培訓(xùn)，增強(qiáng)其獲得感與幸福感，從而穩(wěn)定住這些農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的“排頭兵”。

 

　　加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)有一個(gè)前提，那就是解決基層醫(yī)療“缺人用”的問題。

 

　　“基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)當(dāng)中存在薄弱環(huán)節(jié)，醫(yī)療人才缺乏的問題亟待解決。”全國政協(xié)常委、民進(jìn)浙江省委會(huì)主委、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長蔡秀軍說。

 

　　如何為基層留住醫(yī)療人才，從而推動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)發(fā)展？蔡秀軍認(rèn)為，培育和留住基層醫(yī)療人才需要政策支持，需推動(dòng)縣鄉(xiāng)村人才有序流動(dòng)，打破縣鄉(xiāng)兩級(jí)不同人員管理體制，支持人才“縣聘鄉(xiāng)（村）用”是一個(gè)很好的方法。

 

　　“畢業(yè)生招進(jìn)來后編制在縣城，在縣醫(yī)院接受規(guī)培，接著輪流到鄉(xiāng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)去工作。譬如，一年時(shí)間，一部分時(shí)間在鄉(xiāng)村坐診，一部分時(shí)間在縣醫(yī)院，這樣可以把人才資源盤活。”蔡秀軍說，在當(dāng)前醫(yī)共體建設(shè)背景下可探索實(shí)施“編辦回收閑置編制、重新對醫(yī)共體核算編制、由醫(yī)共體統(tǒng)籌使用”的新型編制管理模式。

 

　　提升鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)水平，除了要留住、培育基層醫(yī)療人才，提升鄉(xiāng)村醫(yī)師業(yè)務(wù)能力，也要利用好中國在中醫(yī)藥領(lǐng)域和數(shù)字化技術(shù)方面的特色和優(yōu)勢。

 

　　中醫(yī)藥擁有深厚的文化底蘊(yùn)和獨(dú)特的治療優(yōu)勢，在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系中發(fā)揮著重要作用；數(shù)字化是信息技術(shù)發(fā)展的高級(jí)階段，其技術(shù)應(yīng)用也為鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)的開展帶來了前所未有機(jī)遇。

 

　　“在實(shí)施鄉(xiāng)村振興和建設(shè)健康中國的大背景下，推進(jìn)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)數(shù)字化，可以有效整合中醫(yī)藥資源，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源下沉和共享，提高鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)的便利性和可及性。”全國人大代表、浙江中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記黃文秀說。

 

　　對此，黃文秀建議相關(guān)部門出臺(tái)加快推進(jìn)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)數(shù)字化的指導(dǎo)意見，健全省級(jí)、地市級(jí)中醫(yī)院與縣級(jí)中醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體體系、縣級(jí)中醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)共體體系，將中醫(yī)藥數(shù)字化服務(wù)項(xiàng)目納入這兩個(gè)體系。

 

　　此外，黃文秀認(rèn)為，相關(guān)部門可以加強(qiáng)各級(jí)中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院體系建設(shè)和中醫(yī)藥數(shù)字化服務(wù)公共平臺(tái)建設(shè)，提供遠(yuǎn)程診斷等服務(wù)；優(yōu)化鄉(xiāng)村居民電子健康檔案，完善中醫(yī)藥健康信息管理體系。

 

　　“加大鄉(xiāng)村中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)力度，提高鄉(xiāng)村中醫(yī)人才的數(shù)字化素養(yǎng)和專業(yè)技能也非常重要，另外還可以通過開展專題講座等方式，幫助鄉(xiāng)村居民掌握接受中醫(yī)藥數(shù)字化服務(wù)的基本知識(shí)和技能。”黃文秀說。